A arma secreta para medicina nuclear

O de que é o colangiocarcinoma? Típico do epitfoilio biliar qual surge da árvore biliar intra e extra-hepática, este colangiocarcinoma trata-se de 1 tumor relativamente raro, do etiologia desconhecida na maioria Destes casos, e responsável por 5% dos tumores primários do fígado.

Optou-se pela realização por drenagem transparietal, com sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada de modo a a confirmação diagnóstica por punçãeste ecoguiada. Ao exame por ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolfoidoco médio usando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punçãeste ecoguiada foi realizada isento intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas de modo a a citologia.

B) Punçãeste ecoguiada da lesãeste. Citologia, histopatologia e imuno-histoquímica Este diagnóstico por colangiocarcinoma po­do ser feito pela análise citológica da bile, de esfregaços do ducto acometido e de material obtido por punçãeste aspirativa utilizando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, de que demonstraram dilataçãeste da via biliar intra-hepática, isento alteraçãeste da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolé especialmentedoco proximal, porém nenhumas progressão do fio guia (Figura 4).

Envolvimento de ductos biliares até ramos do segunda ordem, utilizando infiltração vascular liortal ou arterial contralateral

Na histopatologia, a apresentaçãeste macroscópica pode ser de três tipos – ESTILOção de massa, infiltrativo periductal e padrãeste do crescimento intraductal.

A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada tais como estudo inicial, É possibilitado a evidenciar a dilatação das vias biliares, considerada o sinal indireto Ainda mais comum dessa neoplasia, com uma mudança abrupta do calibre ductal indicando o local do tumor. Quando a causa da obstrução biliar não é natural definida através USG, ou no caso por lesões nodulares periffoiricas indeterminadas, é necessário este prosseguimento da investigaçãeste propedêutica, com tomografia (TC) ou ressonância magné especialmentetica (RM)​, de que são os mfoitodos do escolha para o estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

Em 2010, em uma decisão estraté especialmentegica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a mais elevada tecnologia disponível na nossa área: PET-CT, usando início por funcionamento previsto de modo a novembro por 2010.

Este estudo das causas das enfermidades, a pesquisa dos meios para combate-las, a busca através melhoria dos padrões do saúdo da comunidade tornam o mfoidico 1 profissional voltado à causa social de que é a Saúdo.

Em global, tal procedimento é Correto saiba como medida paliativa em quadros do irressecabilidade, porém, a indicação pode ser identicamente conjuntamente recomendada saiba como pré-operatório em pacientes com colangite ou nenhumas condiçãeste cirúrgica imediata. A avaliaçãeste radiológica da extensãeste tumoral antes da CPRE, principalmente usando a utilização da colangiopancreatografia por ressonância magné especialmentetica (CPRM), é fundamental para traçar a estraté especialmentegia por drenagem da via biliar, devendo-se em algum momento drenar ESTES segmentos mais dilatados.

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Este colangiocarcinoma é 1 tumor extremamente agressivo, utilizando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar de pouco frequente, deve tomar Parcela do diagnóstico diferencial do icterícia. A investigação precoce é importante para que mesmo que possível criar o terapia da doença em sua fase inicial.

Outra grande vantagem desse mfoitodo é a eventualidade da punçãeste ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesão, usando sensibilidade variando por 43% a 89% – índices menores são observados nas lesões proximais. Por preferência, a punçãeste deve ser indicada previamente da passagem de stent biliar, uma vez de que este pode dificultar a identificação e punção da lesãeste.

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Desse modo, a drenagem biliar é a melhor opção por suporte para esses inpíduos, podendo ser realizada por via endoscópica, percutânea ou cirúrgica, a ser a endoscópica a menos invasiva. Ecoendoscopia

Quem acha que os exames resolvem tudo, talvez precise executar 1 curso complementar do Psicologia, já de que o bom Mé especialmentedico sabe interpretar este de que ouve.

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